“我感到身体不舒服，没想到这么严重，心脏需要放6个支架。还好医生及时向我普及了国家出台的优惠政策，指导我交费，此次手术至少节省了6万多，大大地帮我减轻了家里的经济负担呀。”罗先生真诚地感谢道。

近日，笔者从东莞市医保局获悉，自2021年1月1日起，作为首批国家集采的医用耗材——冠脉支架集中采购价格在东莞市全面落地实施，标志着东莞正式进入“百元”冠脉支架时代。

冠脉支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右，平均降幅达到94%。心脏疾病患者可以以低廉的价格使用冠脉支架。按照东莞市公立医疗机构的需求量，预计可为全市患者减轻负担6000万元以上。

从1.3万元降至700元，“百元”冠脉支架落地东莞

减轻患者经济压力

冠脉支架俗称心脏支架，具有疏通心脏血管的作用。目前，心血管疾病是第二大致死病因，对于急性心梗病人，心脏植入支架被认为是解除血管梗塞公认的最有效办法，及时处理可以有效降低心梗患者的死亡和心衰的发生率。虽然中国的冠脉支架使用量位于世界前列，但是按人均使用量则排在后面。多年来，因冠脉支架价格高昂，动辄1万多元的冠脉支架让一些迫切需要冠脉支架的患者望而却步。

东莞市人民医院红楼院区，心内科一区副主任苏少辉表示，耗材降价直接受益的是患者本身，从数据的角度来讲，2020年，东莞市人民医院接受冠脉介入检查的病人是在4056名左右，这其中有超过一半的病人需要接受冠脉支架手术，一个病人平均会需要1-2个支架。东莞是外来人口居多的城市，有的病人医保还没迁过来，政策出台前，每个支架大概需要一万块左右，这对来莞务工人员来说经济压力较大，做一次手术甚至会拖垮一个家庭的正常运转。

“此次冠脉支架价格下调既可以让患者支付得起这笔经济开支，又可以让身体机能得到很好的恢复，希望病有所医，政策优惠可以为更多患者及时就医带来希望，减轻他们的经济负担。”

降价不降质

有些患者反馈道：此次冠脉支架价格降幅那么大，如何保证产品“降价不降质”？

对此，东莞市医保局有关负责人表示，此次国家组织冠脉支架集中带量采购充分尊重临床使用习惯，把铬合金支架和雷帕霉素铬合金支架纳入采购范围，把一些不属于合金支架的上一代产品排除在外，确保中标的产品是我们临床常用的支架产品。从中标的结果看，绝大部分是医疗机构临床常用的主流产品。覆盖医疗机构意向采购量的70％以上。价格降下来了，但产品与过去完全一样。

同时，医保部门将严格执行国家和省有关冠脉支架集中带量采购的政策要求，配合有关部门加大监督、抽检的力度，保障在市场流动的产品全部合格。对产品的从生产、流通到使用，全周期的监管，保证了产品质量的可追溯性。

保证群众“买得起”，也“买得到”

按照“国家组织、联盟采购、平台组织”的国家组织高值医用耗材集中采购工作思路，医疗机构依然是采购的主体，没有医疗机构的积极参与，冠脉支架的集采不可能取得重大的成功。

医保部门主要工作是按照国家组织冠脉支架集中带量采购的要求，组织医院参与报送需要量的工作，同时及时组织医疗机构与相关中选企业签订供应合同，指导医疗机构落实中选的冠脉支架采购备货工作，满足首月用量。目前，东莞市参与冠脉支架集采的8家，公立医疗机构的备货量均能满足两个月的需求量，保证群众既能“买得起”，也能“买得到”。

在降低耗材价格的同时，医保部门已将中选产品全额纳入医保支付范围，同时将出台相关配套措施，激励医疗机构、医护人员和参保人主动选用中选支架，确保东莞市患者及时享受国家集采带来的红利。

医保耗材集采还将加速推进。目前，市医保局在省医保局的部署下，已经完成了人工晶体、冠脉球囊和新型冠状病毒核酸检测配套耗材等医用耗材的报量工作。2020年12月22日，省公布冠状动脉球囊扩张导管类医用耗材和新型冠状病毒核酸检测配套耗材七省（自治区）联盟集团带量采购中标结果，扩张球囊平均降幅92.23%，药物球囊平均降幅44.45%，核酸提取试剂平均降幅80%，采样器具平均降幅76%。

接下来，医保部门将尽快全面落实国家和省组织医用耗材集中采购结果，进一步减轻群众众医药费用负担，让群众得到更多实惠，增进民生福祉。

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此次中标涵盖哪些企业？

2020年11月5日，国家组织高值医用耗材冠脉支架集中带量采购正式在天津开标，10个产品中选，涉及山东吉威、易生科技、上海微创医疗、乐普医疗、美敦力、波士顿科学等8家中外企业。

东莞哪些医疗机构可以选用国家集采的冠脉支架？

目前，东莞市已有7家公立医疗机构完成冠脉支架采购，分别为东莞市人民医院、东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)、东莞市中医院、东莞市大朗医院、东莞市滨海湾中心医院、东莞市东部中心医院、东莞市松山湖中心医院。

【撰文】陈彦儒 郭文君

【视频】陈彦儒