近日，东莞市人民政府批准东莞市大岭山医院变更为“东莞市中西医结合医院”，原名称不再保留，纳入市属公立医院序列管理。至此，这家从一座古庙发展起来的医院，成为市属中西医结合医院，未来将争创三甲医院，成为区域性的中医医疗中心。  

根据全市基层中医药服务能力提升工程的目标，到2020年，东莞市所有社区卫生服务中心都要设立中医综合服务区（中医馆），基层医疗卫生机构中医诊疗量要占比达30%以上；所有社区卫生服务站至少配备1名中医医师或能提供中医药服务的临床医师。  

“市中医院将争创高水平医院，大岭山医院变更为中西医结合医院，虎门中医院年底将搬迁新址。”东莞市卫生健康局中医科科长关丽珊说，这三家中医院不仅在东莞版图上形成三角形，今后还将化零为整，通过医联体的形式将全市中医资源逐渐整合和成为一体，全面提升中医服务能力。   

三家医院将形成“较紧密”型中医医院联盟  

6月10日，德国哥廷根大学医疗中心创伤外科、骨科及整形外科顾问史提努斯教授来到东莞市中医院，为“中德足踝交流中心”揭牌。2018年，市中医院骨伤科的门诊量达到了146716人次，今年第一季度依然高速持续增长。国际专家的到来，让医院的这一传统名科更具有国际视野，尖端技术向国际水平看齐。  

据介绍，中医院的骨伤科是在岭南祖传“谭氏正骨”的基础上，在原学术带头人、省名老中医叶伟洪主任中医师等人的带领下，不断吸收现代最新诊疗技术，发展壮大，成为东莞规模最大、分科最全的骨科治疗中心。根据医院高水平发展的目标，5年内，医院将新建成骨伤科大楼并投入使用，大楼设计为12—15层高，进一步充实医院的硬件环境。  

投资2.07亿的虎门民生工程——虎门中医院整体搬迁项目也在抓紧进行。自去年6月动工以来，新院大部分土建工程已完成，预计将今年底将全面完成整体搬迁工作，并投入使用。  

“别的省市设置了县级中医院，东莞是不设县的地级市，由于特殊的管理体制，东莞目前只有3家公立的中医医院，缺少县一级的公立中医院。”关丽珊介绍。  

关丽珊说，未来，将通过提升原有公立中医医院的服务能力，结成医联体促使全市中医服务形成骨干网络。市中医院将通过与广州中医药大学“院校共建”建设高水平中医医院，大力推动国医馆、骨科大楼的建设，对莞城分院住院区进行升级改造，重点覆盖城区及周边；市中西医结合医院则在完成更名、挂牌后，与中医类的高校合作，提升实力和平台效应；而虎门中医院在年底搬迁完成后，将推广毫火针等中医特色诊疗项目，定位为湾区主要中医力量服务滨海湾片区。  

“下一步将切合中医医改精神，探索建设较紧密的医联体——中医医院联盟。”关丽珊介绍，希望通过联盟，三家公立中医院将形成统一的管理层规范管理，联盟内部促进技术和人员交流，全面提升科研能力，化零为整，从地理位置和服务能力方面都可以形成互补互助的格局，进一步推进我市中医药发展。  

联盟中最吸引人注意的，莫过于有可能形成统一的管理体制。对此，关丽珊解释，统一管理是为了突破以往的一些局限，全面调动人才积极性，既保证医院自身活力，又可以在更高一级层面统筹资源，扬长避短，联盟和医院的关系“不是吞并，而是提升”。  

家门口就可以看上名中医  

在东莞，不仅医院才有中医科，社区卫生服务也将全面铺开中医药服务网络。根据《东莞市基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划实施方案》，到2020年，东莞将建立起以市中医院为龙头，以镇街综合医院和专科医院等非中医类医疗机构中医药科室为枢纽，社区卫生服务中心、社区卫生服务站为主体的基层中医药服务网络。  

根据要求，明年东莞所有社区卫生服务机构都要具备中医药服务能力；所有社区卫生服务中心都要设立中医综合服务区（中医馆），所有社区卫生服务站至少配备1名中医医师或能提供中医药服务的临床类别医师。  

麻涌镇是东莞社区开展中医服务较好的镇街。在麻涌镇社区卫生服务中心，记者看到，该中心的中医科布置得古色古香，中心内还配备了独立的中药房，几名市民正在排队拿药。据该中心的工作人员介绍，这里的中医科不仅受到本地群众热捧，甚至还有市区的一些病人慕名而来。  

中医专家到社卫中心出诊，现场带教社卫医务人员，得到了社区居民的点赞。60多岁的张阿姨说，自己患有糖尿病，专家不仅对症下药，还经常针对糖尿病的饮食治疗和合理用药进行讲解，告诉她要提高自我管理意识和改善生活行为习惯，“现在我感觉身体强多了，还经常跟邻居一起交流健康知识”。  

不过，在东莞各个镇街，由于经济发展不一，中医服务的能力也参差不齐。记者了解到，今年5月，市卫生健康局对镇街社区医疗进行了前期调研，准备将更多名中医“下沉”，让居民在家门口就可以享受到名医的服务。  

根据设想，中医科较强的医院将与社区卫生服务中心结对共建“名中医工作室”，名中医专家会在每周抽出一定的时间到社区坐诊和带教，此外，社区医生还可以到医院学习，主要目的以“传帮带”的形式提升基层中医药业务水平。  

相关的方案也准备出台。关丽珊透露，方案将对选派的名中医专家有具体的要求，如坐诊时间、频率，社区名医馆平台建设的具体要求，也会明确名医下基层的的保障措施。  

对中医特色人才进行培养  

日前，通过专科联盟形式，虎门中医院全市第一个“粤港澳大湾区毫火针疗法推广工作室”落户在南城社卫中心。通过建立工作室，南城的社区在全市先行先试，将及时总结成功经验和发现不足之处，建立起毫火针疗法等中医药适宜技术可持续发展的保障机制，更好地传承中医药的特色优势。  

对比起庞大的市场需求，目前，东莞中医药发展面临的最大瓶颈应该是人才缺乏。很多社区都准备新建中医馆，为周边居民提供中医特色服务，苦于没有合适的中医师，有社区中心坦言，“建设一栋大楼容易，可惜没医生，也很难招人。”而在人手紧缺的情况下，要把医生送出去进修，就更加捉襟见肘了。  

关丽珊介绍，除了全市统筹引进高层次人才和团队外，东莞还将通过启动师承项目、名中医专家传承工作室、流派工作室等多个项目来对中医特色人才进行培养。根据项目规模，市财政还将给与25万-50万元不等的经费支持。  

其中，师承项目是“1名指导老师+2名弟子”的模式，此前已经启动了三年，今年是继续开展的第四年。名中医药专家传承项目则更注重团队和平台的打造，专家需要带弟子开展医教研产工作，对学术、科研成果都有一定的要求，每三年一批，为了提升基层能力，项目还特别规定了团队中必须有一名弟子来自基层。  

东莞还将提升中医科研能力。“以前中医的科研较为无序，医师更多可能是为了职称晋升而进行的，这一情况将得到改变。”关丽珊说，通过加强市中医药研究所的建设，争取与省内外高校合作提升能力，还将引进一些高水平科研项目，提升科研水平，让东莞涌现出更多中医药的领军人才和高层次人才。  

“中医‘治未病’的理念，更注重人的健康状态，也对预防保健服务提出更多要求。”关丽珊说，如今，东莞已经建立了中医“治未病”专科联盟，规范发展各级医疗机构的中医“治未病”服务，构建了区域治未病服务网络，并针对中医传统疗法和养生保健文化进行推广，本地居民将享受到更高水平服务。根据统计，从成立以来，“治未病”专科联盟累计开展活动76次，受益群众2.4万余人次，通过健康宣教受益的群众138万人次。

【记者】欧雅琴