每年4月是医保基金监管集中宣传月。近日，珠海市医疗保障局公布了2021年查处违法违规使用医保基金情况和十大违法违规典型案例。据了解，2021年，珠海市共检查定点医药机构1679家，检查覆盖率达100%，查处违规机构540家次，对173家机构追回基金及违约金共计4885.13万元，行政处罚7宗，有力维护了医保基金安全和广大人民群众的切身利益。

医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。据了解，珠海市医疗保障局组建成立三年多以来，始终把维护医保基金安全作为首要职责，大力推进医保智能监控系统应用，引入第三方助力医保基金监管，建立健全部门协同监管机制，坚持日常巡查、专项检查和重点检查，积极做好国家飞行检查和省交叉检查的后续处理工作，严肃查处违法违规使用医保基金行为。

据了解，截至2021年末，全市基本医保参保人数216万人，全市享受基本医保待遇460万人次，待遇水平稳中提质。职工基本医保基金收入51.8亿元，支出50.2亿元，滚存结余22.2亿元，结余基金可支付10个月；城乡居民医保基金收入8.1亿元,支出7.6亿元，滚存结余11.4亿元，结余基金可支付17个月。珠海市医保基金总体运行平稳，基金结余可支付月数符合国家规定范围。

今年医保基金监管集中宣传月的主题是“织密基金监管网共筑医保防护线”。4月，市医保局在全市范围内通过宣传解读医保法律政策、集中曝光典型案件、畅通举报渠道、开展信用承诺活动和深化社会监督等举措，扩大打击医保基金违法违规行为的社会影响和认同，提升基金监管工作的社会重视度和参与度，增强医药机构及参保人的自律守信意识，营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。

市医保局局长程智涛表示，2022年，市医保局将持续加强日常基金监管，充分发挥综合监管合力，联合纪检、公安、审计、卫生健康、市场监管等部门，在行纪衔接、行刑衔接、审计监督、规范诊疗行为、药品经营监管等重点领域加大协作力度，形成定点医药机构不敢违规、违规必查的医保高压监管形势，坚决守好人民群众“看病钱”“救命钱”，织密织牢医保基金“安全网”。

欢迎广大群众和社会组织通过市民热线12345、“珠海医保”微信公众号或以来信来访等方式对涉嫌欺诈骗保行为积极举报，经查证属实，将给予最高10万元奖励。

【来源】珠海特区报