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喝杯“豆奶”就能做胃肠检查?戳进来看怎么回事


由于长时间受到食物的刺激,加上情绪、身体状态以及一些生活作息不规律的影响,现代人的胃部很容易发生不适,胃病趋于年轻化。而对于胃镜插管的恐惧,似乎成为阻挡现代人在胃肠不适初期,就做好筛查的主要障碍。

随着医学手段的发展和进步,胃肠超声检查手段的出现,加上助显剂的不断改进升级,可能扭转这一现状。专家建议,对于胃部不适的人来说,可首先选择胃肠超声进行初筛,发现病灶后,再进行胃镜检查,或可消除直接进行胃镜检查带来的心理障碍,避免贻误早期治疗的最佳时机。

助显剂就像“五谷豆浆”一样

早上9时,在汕头市中心医院超声诊断科的一间办公室里,一名男子饮下大半杯看起来像“奶茶”一样的胃肠超声助显剂,剩下一部分,需等到开始影像检查时,按照医生的指示吞咽。然后在护士的指引下,来到一间诊室,由王家刚主任用B超机开始为其检查。

男子自述其饭后胃胀明显,已有月余,想排查有无胃部病变。王家刚主任为其反复查看,发现男子胃窦壁增厚明显,判断其有胃窦炎,但未见溃疡,症状尚轻,不需要进行胃镜检查。

据护士介绍,每位患者按照预约好的时间空腹来院,一般情况下,检查前需禁食8至12小时。饮用的胃肠超声助显剂,由薏苡仁、山药、陈皮、黄豆和大米制成,闻起来有点像五谷豆浆,营养丰富,口感好,无毒副作用。患者喝完这一杯后,有饱腹感,检查后也无需再另吃早餐了。

胃肠超声造影检查,又称胃肠充盈检查法,即通过服用胃肠助显剂充盈胃肠腔,消除胃内气体等对超声波的干扰,改善胃肠超声成像的内环境,从而使胃壁结构及其病变能更加清晰地显示,然后利用B超机对胃肠进行检查的手段。

其探查的范围广泛,基本上不存在盲区,对胃壁层次的显示尤为清晰,能够看清胃壁的五层结构,黏膜层、黏膜下层、基层、浆膜层等,也可显示黏膜层的隆起性病变,以及肿瘤、凹陷性病变、溃疡,甚至可以发现肿瘤的浸润范围、有无淋巴结转移等。

无创无痛适用人群广

由于胃肠超声造影检查不需要插管,检查费用低,无创伤无痛苦,可广泛适用于做胃部早期病变筛查的人群,老少皆宜,尤其适用于心脑不健康的老年人,或不能配合胃镜检查的儿童。也可以对正在治疗中的患者,反复进行用药观察。

同时,作为一种影像学检查,其不可避免地受患者自身条件因素干扰,影响图像的显示程度。对于特别肥胖的患者,胃腔充盈干扰较多,或胃肠内气体多,也会影响胃腔影像显示。对于小于5毫米的病灶,因其难以和黏膜皱襞区分,检出率相对低。且相较于胃镜可以直接看到病变、取病检,胃肠超声造影不能取活检。

据王家刚主任介绍,汕头市中心医院超声诊断科作为粤港澳大湾区超声联盟委员单位、华南超声医学专科联盟成员单位等,于去年8月就开始此项检查,随着助显剂的有效改进,加上早筛需求的逐渐增大,胃肠超声造影检查逐渐被广泛应用。医生建议,胃肠超声造影检查或可当成体检的项目之一,让害怕胃镜检查的患者多一个检查的途径。

文丨宋芾 黄晴

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