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重启“跳跃的生命线”!汕大医学院附一院胸痛中心成功抢救心脏骤停患者


近日,凌晨两点,43岁的陈女士因胸闷气促、全身大汗淋漓持续近5小时,被紧急送入汕大医学院附一院胸痛中心就诊,随即,刚入院的王女士出现心跳呼吸停止……经过胸痛中心各部门医生接力式抢救,脱险后未出现心脑肾等重要脏器的并发症,达到了心脏骤停患者心肺复苏的最高目标。

据该院急诊科医生回忆,当时心电图提示王女士急性下壁心肌梗死、三度房室传导阻滞,出现心跳骤停后,他迅速指挥胸外按压、电除颤,气管插管、上呼吸机。心脏重症监护室(CCU)医生先后赶到急诊科参与抢救。

经过半小时的持续心肺复苏,王女士恢复了自主心律,但仍呈深度昏迷状态,无自主呼吸,瞳孔散大。与家属沟通后,该院心血管内科团队决定立即进行急诊冠状动脉介入治疗,在主动脉球囊反搏(IABP)支持下,为患者行紧急冠脉介入治疗,打通右冠脉,植入支架。

术中,患者再次出现室颤,经心肺复苏和电除颤后恢复自主心律,但仍深度昏迷,无自主呼吸。手术结束时已近凌晨5点,患者戴着呼吸机和IABP支持,被安全送达CCU。经过积极高级生命支持,维持水电解质平衡,冠心病二级预防,严密心电监护……患者于第3天撤除IABP循环支持;第4天清醒,成功脱离呼吸机并拔除气管插管;第7天顺利转出CCU,神志清晰,无心脑肾等重要脏器并发症。

患者王女士转入普通病房时,与CCU医护人员合影。

患者王女士转入普通病房时,与CCU医护人员合影。

在转出时,她主动要求与CCU医护人员合影,感谢科室医护人员的悉心照顾,在镜头前,王女士微笑着比出胜利的手势,庆祝自己与死神擦肩而过,顺利逃脱。

据悉,汕大医学院附一院胸痛中心目前年心脏介入手术量逾4000例,外科手术例数近400台。急诊科高质量心肺复苏+导管室成功再灌注治疗+CCU目标体温管理+CCU重症监护优化治疗,已成为该院急性心梗合并心脏骤停的标准救治模式,并根据患者血液循环状态及家属意愿启动ECMO体外生命支持,增加了手术成功率及术后存活几率,为潮汕百姓服务,已创造多例生命奇迹。

文/图 宋芾 王晓彬

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